Autorin: Dr. Anne Schmidt, DVM (Fachtierärztin für Ernährung und innere Medizin der Katze) · Tierärztlich geprüft von Dr. Maria Chen, DVM, Fachtierärztin für feline Infektionskrankheiten — aktualisiert am 17. Juli 2026. Dr. Maria Chen ist Fachtierärztin für feline Infektionskrankheiten und Innere Medizin mit Schwerpunkt auf Atemwegserkrankungen. Sie verfügt über umfangreiche klinische Erfahrung in der Behandlung von Katzenschnupfen, FHV-1-Rezidiven und Ausbrüchen in Mehrkatzenhaushalten. Dieser Artikel wurde fachlich geprüft und basiert auf aktuellen veterinärmedizinischen Forschungsergebnissen.
Katzenschnupfen (Upper Respiratory Infections, URIs) zählt zu den häufigsten Infektionskrankheiten bei Katzen und betrifft Samtpfoten jeden Alters und jeder Herkunft. Oft als „Katzengrippe" oder „Katzenschnupfen" bezeichnet, reichen diese Infektionen von milden, selbstlimitierenden Erkrankungen bis hin zu schweren Verläufen, die intensive tierärztliche Betreuung erfordern. Das Verständnis von Ursachen, Symptomen und Behandlungsmöglichkeiten befähigt Katzenbesitzer, optimale Pflege für ihre Tiere zu leisten und eine Ausbreitung auf andere Katzen zu verhindern.
Was ist Katzenschnupfen?
Katzenschnupfen betrifft die Nase, den Rachen und die Nasennebenhöhlen – im Wesentlichen das katzenartige Äquivalent einer menschlichen Erkältung. Im Gegensatz zu menschlichen Erkältungen, die typischerweise durch Rhinoviren verursacht werden, werden Katzenschnupfen jedoch durch spezifische feline Erreger ausgelöst, die insbesondere bei gefährdeten Populationen zu schwerwiegenderen Erkrankungen führen können.
Hauptursachen
Felines Herpesvirus-1 (FHV-1): Verantwortlich für den Großteil der akuten Katzenschnupfen-Fälle — in der Praxis werden je nach Population etwa 80 % angegeben, wobei in manchen Beständen FCV überwiegen kann (MSD Veterinary Manual: Feline Respiratory Disease Complex). Dieses Virus verbleibt nach der Erstinfektion lebenslang im Körper der Katze. Stress kann lebenslang Rezidive (Wiederaufflammen) auslösen.
Felines Calicivirus (FCV): Verursacht den Großteil der verbleibenden Fälle. Calicivirus führt oft zusätzlich zu respiratorischen Symptomen auch zu Mundschleimhautgeschwüren. Einige Stämme können schwere systemische Erkrankungen verursachen.
Bakterielle Erreger: Sekundäre bakterielle Infektionen komplizieren virale URIs häufig. Häufige Verursacher sind:
- Chlamydophila felis
- Bordetella bronchiseptica
- Mycoplasma-Spezies
Wie sich Katzenschnupfen verbreitet
Katzenschnupfen ist hochgradig ansteckend und verbreitet sich durch:
Direkten Kontakt: Nasen-zu-Nasen-Kontakt zwischen Katzen ermöglicht eine effiziente Übertragung von Viren und Bakterien.
Aerosol-Übertragung: Niesen und Husten schleudern infektiöse Partikel in die Luft, die andere Katzen einatmen können.
Schmierinfektion (Fomiten-Übertragung): Gemeinsam genutzte Futternäpfe, Katzentoiletten, Schlafplätze und sogar menschliche Hände können das Virus zwischen Katzen übertragen. FHV-1 kann bis zu 18 Stunden auf Oberflächen überleben, während Calicivirus bis zu 30 Tage persistiert.
Trägerstatus (Carrier State): Mit Herpesvirus infizierte Katzen werden zu lebenslangen Trägern, die das Virus intermittierend, besonders unter Stress, ausscheiden. Dies erklärt, warum scheinbar gesunde Katzen plötzlich Symptome entwickeln oder andere anstecken können.
Inkubationszeit und Ansteckungsfenster: Die Zeit zwischen Ansteckung und den ersten Symptomen beträgt bei FHV-1 und FCV typischerweise 2–6 Tage, bei Chlamydophila felis eher 5–10 Tage (MSD Veterinary Manual: Feline Respiratory Disease Complex). In dieser frühen Phase scheiden infizierte Katzen bereits Virus aus, ohne dass klinische Zeichen sichtbar sind. Während der akuten Erkrankung ist die Viruslast in Nasen- und Augensekreten am höchsten. Die meisten Katzen bleiben 1–3 Wochen nach Abklingen der Symptome ansteckend; manche FCV-Träger können das Virus jedoch intermittierend über Monate bis lebenslang freisetzen. Geimpfte Katzen scheiden das Virus in der Regel kürzer aus, eine konsequente Isolation für mindestens zwei Wochen nach Symptombeginn bleibt dennoch empfehlenswert.
Symptome von Katzenschnupfen erkennen
Der Schweregrad der Symptome variiert stark in Abhängigkeit vom Erreger, dem Alter der Katze, ihrem Immunstatus und ob sich Sekundärinfektionen entwickeln. Wenn Sie unsicher sind, ob das Niesen Ihrer Katze nur eine harmlose Reizung oder bereits ein URI-Symptom ist, hilft unser Leitfaden zum Katzenniesen bei der Ersteinschätzung.
Häufige Symptome
Nasale Anzeichen:
- Niesen, oft häufig und heftig
- Laufende Nase mit klarem, gelbem oder grünem Ausfluss
- Nasenverstopfung, die zu Maulatmung führt
- Verminderter Geruchssinn
Augensymptome:
- Tränende Augen
- Bindehautentzündung (Konjunktivitis) – gerötete, entzündete Augenschleimhäute
- Augenausfluss von klar bis dickflüssig und verfärbt
- Blinzeln oder Reiben der Augen mit der Pfote
- Hornhautgeschwüre (insbesondere bei Herpesvirus)
Manifestationen im Maulbereich:
- Geschwüre auf der Zunge, am Zahnfleisch oder am harten Gaumen (ein klassisches Calicivirus-Anzeichen)
- Übermäßiger Speichelfluss
- Fressschwierigkeiten aufgrund von Schmerzen im Maul
- Schlechter Atem
Systemische Anzeichen:
- Lethargie und verminderte Aktivität
- Appetitlosigkeit
- Fieber (oft 39,4–40,6°C)
- Dehydrierung
- Vergrößerte Lymphknoten
Schweregrad-Varianten
Milde Fälle: Niesen, klarer Nasenausfluss, leichte Lethargie, erhaltener Appetit. Mittelschwere Fälle: Dickflüssiger Ausfluss, Bindehautentzündung, verminderte Fresslust, merkliches Fieber. Schwere Fälle: Deutliche Dehydrierung, Nahrungsverweigerung seit 24+ Stunden, Atembeschwerden, Geschwüre, hohes Fieber.
Symptome, die Notfallversorgung erfordern
Suchen Sie sofort einen Tierarzt auf, wenn Ihre Katze zeigt:
- Maulatmung, Keuchen oder erschwerte Atmung
- Komplette Verweigerung von Futter und Wasser seit 24+ Stunden
- Anzeichen schwerer Dehydrierung (eingesunkene Augen, stehende Hautfalten, extreme Lethargie)
- Zusammenbruch oder extreme Schwäche
- Hohes Fieber (über 40,6°C)
- Neurologische Anzeichen (Krampfanfälle, Desorientierung)
Hochrisiko-Populationen
Bestimmte Katzen haben ein erhöhtes Risiko für schwere URI-Komplikationen:
Kätzchen: Ihr unreifes Immunsystem macht sie besonders anfällig. URI ist eine der Haupttodesursachen bei Tierheimkätzchen. Seniorkatzen: Altersbedingter Immundefekt erhöht Anfälligkeit und Komplikationsrisiken. Immunsupprimierte Katzen: Erkrankungen wie FIV, FeLV, Diabetes, Krebsbehandlung oder andere immunsupprimierende Krankheiten erhöhen den Schweregrad dramatisch. Kurzgesichtige (brachycephale) Rassen: Perser, Himalayan und Exotic Shorthair erleben aufgrund ihrer verkürzten Nasengänge oft schwerere Symptome. Ungeimpfte Katzen: Fehlende Kernimpfungen lassen Katzen anfällig für vermeidbare Stämme. Tierheim- und Zuchtkatzen: Haltung mit hoher Besatzdichte begünstigt eine rasche Krankheitsausbreitung.
Diagnoseprozess
Tierärztliche Untersuchung
Ihr Tierarzt wird eine umfassende klinische Untersuchung durchführen mit Fokus auf:
- Temperaturmessung
- Beurteilung des Hydrationsstatus
- Gründliche Mauluntersuchung auf Geschwüre
- Augenuntersuchung auf Geschwüre oder schwere Entzündungen
- Abhören von Herz und Lunge
- Beurteilung der Lymphknoten
Diagnostische Tests
Während viele URIs klinisch diagnostiziert werden, können Tests umfassen:
PCR-Test: Polymerase-Kettenreaktionstests können spezifische virale oder bakterielle Erreger aus Abstrichen von Auge, Nase oder Rachen identifizieren. Dies ist besonders nützlich bei:
- Mehrkatzenhaushalten mit anhaltenden Ausbrüchen
- Rezidivierenden oder persistierenden Fällen
- Zuchten
Bakterienkultur: Bei Verdacht auf eine bakterielle Infektion oder wenn eine Antibiotikabehandlung versagt, identifizieren Kulturen den spezifischen Erreger und geeignete Antibiotika. Blutuntersuchung: Ein großes Blutbild und ein Chemie-Profil beurteilen den allgemeinen Gesundheitszustand und identifizieren komplizierende Faktoren. FIV/FeLV-Test: Besonders wichtig für Freigänger oder Katzen mit unbekannter Vorgeschichte, da diese Viren die Immunfunktion beeinträchtigen. Bildgebung: Bei schweren oder persistierenden Fällen können Röntgenaufnahmen eine Lungenentzündung oder andere Komplikationen ausschließen.
Behandlungsansätze
Die Behandlung variiert je nach Schweregrad, Erreger und individuellen Patienten-Faktoren.
Klinische Szenarien aus der Praxis
Die folgenden anonymisierten Fallbeispiele orientieren sich an typischen Präsentationen aus der veterinärmedizinischen Fachliteratur sowie der langjährigen klinischen Erfahrung von Dr. Maria Chen; sämtliche Personen-, Halter- und Praxisdaten sind anonymisiert. Sie zeigen, wie unterschiedlich URI-Verläufe sein können — und warum starre Schemata in der Praxis selten passen.
Fall 1 — Ungeimpftes Tierheim-Kätzchen mit Dehydrierung: Ein 10 Wochen altes Kätzchen wurde mit eitrigem Nasenausfluss, Maulatmung und deutlicher Dehydrierung vorgestellt. PCR aus Rachen- und Konjunktivalabstrich bestätigte FHV-1 mit sekundärer Bordetella bronchiseptica. Die Therapie umfasste 48 Stunden subkutane Flüssigkeitsgabe, eine Sauerstoffbox über Nacht und Doxycyclin; nach fünf Tagen war die selbstständige Futteraufnahme wiederhergestellt.
Fall 2 — Brachycephaler Perser mit chronischer Rhinitis: Ein 4-jähriger Perserkater entwickelte nach einem Umzug rezidivierende Niesanfälle mit mukopurulentem Ausfluss. Die Vorgeschichte bestätigte einen FHV-1-Trägerstatus. Statt einer erneuten Antibiotikakur wurden Umweltmanagement (Luftbefeuchter, Pheromon-Diffusor, getrennte Ressourcen), Lysin-Supplementation und zwei Wochen Stressreduktion eingeleitet — die Anfallshäufigkeit halbierte sich binnen sechs Wochen.
Fall 3 — Adultes Tier mit FCV und „Limping Syndrome": Ein 6-jähriger Freigänger wurde mit Fieber (40,3 °C), schmerzhaften oralen Ulzera und wechselnder Lahmheit vorgestellt. Die PCR bestätigte ein FCV-Isolat mit Gelenkbeteiligung. Ohne Antibiotika, nur mit NSAID-Schmerztherapie und unterstützender Flüssigkeitsgabe, klang die Symptomatik nach zehn Tagen folgenlos ab.
Unterstützende Pflege (Milde bis mittelschwere Fälle)
Die meisten URIs, insbesondere solche, die durch Herpesvirus verursacht werden, sind viral und sprechen nicht auf Antibiotika an. Die Behandlung konzentriert sich auf unterstützende Pflege:
Hydrierung: Eine ausreichende Flüssigkeitsaufnahme aufrechtzuerhalten ist entscheidend. Strategien sind:
- Frisches Wasser an mehreren Stellen anbieten
- Trinkbrunnen nutzen, um das Trinken zu fördern
- Wasser oder Brühe zum Futter geben
- Subkutane Flüssigkeitsgabe durch den Tierarzt bei Bedarf
Ernährung: Katzen fressen nicht, was sie nicht riechen können. Taktiken zur Aufrechterhaltung der Futteraufnahme:
- Futter anwärmen, um den Geruch zu verstärken
- Stark riechendes Futter anbieten (fischbasiert, angewärmt)
- Handfütterung oder Spritzenfütterung bei Bedarf
- Vom Tierarzt verschriebene Appetitanreger (z.B. Mirtazapin)
Pflege zu Hause:
- Augen- und Nasenausfluss vorsichtig mit einem warmen, feuchten Tuch reinigen
- Einen Luftbefeuchter laufen lassen, um die Verstopfung zu lindern
- Die kranke Katze von anderen Katzen isolieren, um eine Ausbreitung zu verhindern
- Eine ruhige, stressfreie Umgebung für die Genesung bieten
Medizinische Interventionen
Antibiotika: Während sie gegen Viren unwirksam sind, behandeln Antibiotika sekundäre bakterielle Infektionen. Häufige Optionen sind Doxycyclin, Clavamox und Azithromycin. Antivirale Medikamente: Bei schweren Herpesvirus-Fällen können Medikamente wie Famciclovir verschrieben werden. Augenmedikamente: Bei Bindehautentzündung oder Geschwüren können antibiotische oder antivirale Augentropfen/-salben sowie befeuchtende Tropfen notwendig sein. Schmerzmanagement: Vom Tierarzt verschriebene, für Katzen formulierte NSAIDs können Fieber und Unwohlsein reduzieren und so Appetit und Aktivität verbessern. Verneblung (Nebulisation): Bei schwerer Verstopfung kann eine tierärztliche Verneblungstherapie helfen, die Atemwege zu befreien.
Klinikeinweisung
Schwere Fälle, die eine Klinikeinweisung erfordern, können erhalten:
- Intravenöse Flüssigkeitstherapie
- Ernährungssupport über eine Ernährungssonde bei Bedarf
- Sauerstofftherapie bei Atemnot
- Intensive Überwachung und Pflege
Kostenüberblick
Das Verständnis möglicher Kosten hilft bei der finanziellen Planung. Hinweis: Die folgenden Kostenrahmen sind grobe Richtwerte für Deutschland (Stand 2026) und berücksichtigen die Anpassung der GOT (Gebührenordnung für Tierärzte) sowie die allgemeine Kostenentwicklung der Vorjahre. Sie können je nach Region, Praxis und angewandtem GOT-Faktor (1- bis 3-fach) deutlich abweichen. Für eine verbindliche Auskunft wenden Sie sich bitte an Ihre Tierarztpraxis oder die zuständige Tierärztekammer.
| Leistung | Kostenrahmen | |---------|------------| | Erste tierärztliche Untersuchung | 50 – 150 € | | Basis-Diagnostik | 75 – 200 € | | PCR-Test | 150 – 300 € | | Antibiotika | 15 – 50 € | | Antivirale Medikamente | 50 – 150 € | | Augenmedikamente | 15 – 45 € | | Appetitanreger | 20 – 40 € | | Subkutane Flüssigkeiten | 25 – 50 € | | Klinikaufenthalt (pro Tag) | 200 – 500 € | | Folgeuntersuchungen | 40 – 80 € |
Typischer milder Fall: 100 – 300 €
Mittelschwerer Fall mit Komplikationen: 400 – 800 €
Schwerer Fall mit Klinikaufenthalt: 1.500 – 4.000 €+
Tierkrankenversicherungen decken typischerweise die URI-Behandlung ab, wobei die meisten Policen nach der Selbstbeteiligung 70–90 % der Kosten erstatten.
Pflege zu Hause und Genesung
Eine Genesungsumgebung schaffen
Isolation: Halten Sie infizierte Katzen von gesunden Katzen getrennt, verwenden Sie separate Futternäpfe, Katzentoiletten und Schlafplätze. Setzen Sie die Isolation für mindestens 2 Wochen nach Abklingen der Symptome fort, oder wie von Ihrem Tierarzt angewiesen. Stressreduktion: Stress löst Herpesvirus-Rezidive aus. Sorgen Sie für eine ruhige Umgebung, gleichbleibende Routinen und minimieren Sie Veränderungen während der Genesung. Luftfeuchtigkeit: Lassen Sie einen Kaltluftbefeuchter laufen, um die Verstopfung zu lindern und gereizte Atemwege zu beruhigen. Sorgen Sie für gute Belüftung, um Schimmelbildung zu verhindern.
Ernährungsunterstützung: Bieten Sie hochverdauliches, aromatisches Futter an. Wärmen Sie das Futter leicht an, um den Geruch zu verstärken. Handfütterung oder das Anbieten von Futter auf dem Finger kann zum Fressen animieren.
Genesung überwachen
Verfolgen Sie diese Indikatoren für eine Besserung:
- Freiwillige Aufnahme von Futter und Wasser
- Reduzierter Ausfluss aus Augen und Nase
- Weniger häufiges Niesen
- Rückkehr des normalen Energielevels
- Abklingen des Fiebers
Die meisten Katzen zeigen innerhalb von 3–5 Tagen eine Besserung, mit vollständiger Genesung in 2–3 Wochen. Herpesvirus-Träger können jedoch lebenslang periodische Rezidive erleben.
Präventionsstrategien
Impfung
Kernimpfstoffe (FVRCP) schützen vor Herpesvirus, Calicivirus und Panleukopenie. Obwohl sie eine Infektion nicht zu 100 % verhindern, zeigen geimpfte Katzen typischerweise mildere Symptome. Die aktuellen Impfempfehlungen veröffentlicht die FelineVMA (vormals AAFP) in ihren Feline Vaccination Guidelines.
Kätzchen-Serie: Beginnend mit 6–8 Wochen, mit Auffrischimpfungen alle 3–4 Wochen bis zur 16.–20. Woche.
Auffrischimpfungen für Erwachsene: Alle 1–3 Jahre, abhängig vom Risiko und Impfstofftyp.
Kosten: 25 – 50 € pro Impfung.
Umweltmanagement
Quarantäne: Isolieren Sie neue Katzen für 2–3 Wochen, bevor Sie sie zu den vorhandenen Katzen bringen. Lassen Sie neue Katzen zuerst von einem Tierarzt untersuchen und testen.
Hygiene: Regelmäßige Desinfektion reduziert die Umweltkontamination:
- Verwenden Sie eine verdünnte Bleichlösung (1:32) für harte Oberflächen
- Waschen Sie Schlafdecken in heißem Wasser
- Ersetzen oder desinfizieren Sie gemeinsam genutzte Gegenstände gründlich nach einer Infektion Stressmanagement: Minimieren Sie Stress durch:
- Ausreichende Ressourcen (mehrere Futterstellen, Katzentoiletten, Ruheplätze)
- Umweltbereicherung (Spielzeug, Kratzbäume, erhöhte Liegeplätze)
- Pheromon-Diffusoren (z.B. Feliway) - Gleichbleibende Tagesroutinen Populationskontrolle: Vermeiden Sie Überbelegung, die Stress und Krankheitsübertragung erhöht. Befolgen Sie die „Eins-plus-eins"-Regel für Katzentoiletten: eine Kiste pro Katze plus eine extra.
Zuchtüberlegungen
Testen: Lassen Sie Zuchtkatzen auf Herpesvirus und Calicivirus testen.
Isolation: Isolieren Sie trächtige Katzen und Kätzchen von anderen Katzen.
Frühes Absetzen: In einigen Fällen schützt frühes Absetzen und Handaufzucht Kätzchen vor der Übertragung durch die Mutter.
Langzeitmanagement von Trägerkatzen
Mit Herpesvirus infizierte Katzen werden zu lebenslangen Trägern. Das Management konzentriert sich auf die Minimierung von Rezidiven:
Lysin-Supplementierung
L-Lysin kann die Replikation des Felinen Herpesvirus interferieren und die Rezidivhäufigkeit reduzieren — der MSD Veterinary Manual nennt eine übliche Dosis von 250 mg per os, zwei- bis dreimal täglich:
- Typische Dosis: 250–500 mg zweimal täglich
- Erhältlich als Leckerlis, Pulver oder Gele
- Die klinische Evidenz ist gemischt; neuere kontrollierte Studien konnten den ursprünglich postulierten Nutzen nicht eindeutig reproduzieren. Besprechen Sie die Gabe daher immer mit Ihrem Tierarzt, bevor Sie sie beginnen.
Stressreduktion
Identifizieren und minimieren Sie Stressauslöser:
- Größere Veränderungen im Haushalt
- Neue Haustiere oder
Weiterführende Leitfäden
Vertiefen Sie Ihr Wissen mit diesen verwandten Ratgebern aus unserer Redaktion:
- Atemwegsinfektionen bei Katzen: Umfassender Leitfaden zu URI und Lungenentzündung — behandelt zusätzlich Infektionen der unteren Atemwege und Pneumonie.
- Warum niest meine Katze? Ursachen, Hauspflege und wann man zum Tierarzt sollte (Leitfaden 2026) — hilft bei der Abgrenzung zwischen harmlosem Niesen und URI-Symptomen.
Häufig gestellte Fragen
1. Wie lange ist die Inkubationszeit bei Katzenschnupfen?
Zwischen Ansteckung und den ersten Symptomen vergehen bei FHV-1 und FCV typischerweise 2–6 Tage. Bei Chlamydophila felis kann die Inkubationszeit mit 5–10 Tagen etwas länger ausfallen. In dieser frühen Phase scheiden infizierte Katzen bereits Virus aus, ohne dass klinische Zeichen sichtbar sind (MSD Veterinary Manual: Feline Respiratory Disease Complex).
2. Wie lange ist eine infizierte Katze ansteckend?
Während der akuten Erkrankung ist die Virusausscheidung am höchsten. Die meisten Katzen bleiben 1–3 Wochen nach Abklingen der Symptome ansteckend; einige FCV-Träger können das Virus jedoch intermittierend über Monate bis lebenslang freisetzen. Geimpfte Katzen scheiden in der Regel kürzer, eine mehrtägige Isolation nach Symptombeginn ist dennoch empfehlenswert.
3. Wann wird gelegentliches Niesen zum URI-Symptom?
Einzelne Nieser sind oft harmlose Reaktionen auf Staub oder Reizstoffe. Warnzeichen für Katzenschnupfen sind wiederholtes, häufiges Niesen in Kombination mit Augenausfluss, Nasenausfluss (klar bis eitrig), Fieber, Appetitverlust oder Bindehautentzündung. Unser Leitfaden zum Katzenniesen hilft bei der Abgrenzung.
4. Können Kitten während eines Ausbruchs geimpft werden?
Ja. Die FVRCP-Impfung wird auch in Mehrkatzenhaushalten und Tierheimen mit aktuellem Ausbruch empfohlen, weil sie den Schweregrad deutlich reduziert. Bei Kitten unter 12 Wochen kann maternale Antikörperimmunität die Impfwirkung teilweise blockieren — Ihr Tierarzt kann das Schema (z. B. zusätzliche intranasale Impfung) anpassen und den idealen Zeitpunkt individuell festlegen.
5. Wann ist Katzenschnupfen ein Notfall?
Atemnot oder Maulatmung, anhaltende Nahrungsverweigerung über 24 Stunden, hohes Fieber über 40,6 °C, schwere Dehydrierung, Zusammenbruch oder neurologische Zeichen (Krampfanfälle, Desorientierung) erfordern sofortige tierärztliche Notfallversorgung.
Medizinischer Hinweis: Dieser Artikel dient nur zu Informationszwecken und stellt keine tierärztliche Beratung dar. Konsultieren Sie immer einen zugelassenen Tierarzt für fallspezifische Beratung.
Zitierte Quellen: Dieser Leitfaden basiert auf veterinärmedizinischer Forschung, die in Fachzeitschriften wie dem Journal of the American Veterinary Medical Association (JAVMA), Journal of Feline Medicine and Surgery (JFMS) und den Praxisleitlinien der American Association of Feline Practitioners (AAFP) veröffentlicht wurde, sowie auf Referenzwerken wie dem MSD Veterinary Manual: Feline Respiratory Disease Complex.
